الإجابة السريعة
لنقل المريض من السرير إلى الكرسي بأمان: جهّز الكرسي بجانب السرير بزاوية مائلة واقفل عجلاته، وساعد المريض على الانقلاب على جنبه ثم الجلوس على حافة السرير وقدماه ثابتتان على الأرض، ثم يميل للأمام ويقف مع العدّ، ويستدير بخطوات صغيرة، ويجلس ببطء بعد أن يلمس مسندي الكرسي. على مقدم الرعاية أن يقف قريبًا، ويثني ركبتيه بدل ظهره، ولا يسحب المريض من ذراعيه أو رقبته. وإذا كان المريض لا يتحمل أي وزن على ساقيه، فلا تحاول رفعه وحدك؛ هنا تحتاج لوح انزلاق أو رافعة أو شخصين وتدريبًا من أخصائي.
لماذا يحتاج النقل إلى طريقة صحيحة؟
النقل من السرير إلى الكرسي، ومن الكرسي إلى دورة المياه أو السيارة، من أكثر الأعمال تكرارًا في رعاية كبير السن أو المريض بعد جلطة أو عملية. ومن أكثر اللحظات التي يحدث فيها السقوط، ومعه خطر الكسور ورضوض الرأس. وفي الوقت نفسه، يتعرض مقدم الرعاية — وغالبًا يكون الابن أو البنت أو الزوجة أو العاملة المنزلية — لآلام الظهر والكتف بسبب الرفع الخاطئ المتكرر.
الطريقة الصحيحة تحقق هدفين معًا: أن يشارك المريض بأقصى ما يستطيع من قوته، فيحافظ على عضلاته وثقته بنفسه، وأن يقل الحمل على ظهر مقدم الرعاية. وهذا يختلف عن «رفع» المريض بالكامل، الذي يُضعف المريض مع الوقت ويُتعب الأسرة. لمزيد عن تمارين المرضى قليلي الحركة، راجع صفحة تأهيل طريح الفراش في البيت.
قبل أن تبدأ: قيّم الموقف في دقيقة
- هل المريض منتبه ويفهم التعليمات؟ المريض المشوّش أو النعسان يحتاج حذرًا أكبر وربما شخصين
- كم يستطيع أن يتحمل على ساقيه؟ إذا كان يقف بمساعدة بسيطة، فالنقل بالوقوف والاستدارة مناسب غالبًا. إذا لم يتحمل أي وزن، فلا تستخدم هذه الطريقة
- هل هناك تعليمات من الطبيب؟ مثل منع تحميل الوزن على ساق بعد كسر، أو قيود على ثني الورك بعد تبديل المفصل
- هل يشعر بدوخة عند الجلوس؟ بعض المرضى، خاصة بعد فترة طويلة في السرير أو مع أدوية الضغط، يدوخون عند الجلوس أو الوقوف المفاجئ
تجهيز المكان
- اخفض السرير إلى مستوى يسمح للمريض بأن يضع قدميه على الأرض وركبتاه بزاوية قائمة تقريبًا
- ضع الكرسي بجانب السرير بزاوية مائلة نحو 45 درجة، وفي جهة الجانب الأقوى عند مرضى الجلطة
- اقفل عجلات الكرسي والسرير، وارفع مسند القدمين في الكرسي المتحرك أو أبعده
- أزل السجاد المنزلق والأسلاك والأغراض من الطريق
- ألبس المريض حذاءً أو خفًا مغلقًا بنعل غير منزلق، وليس جوارب فقط
الخطوات بالتفصيل
1) من الاستلقاء إلى الجلوس على حافة السرير
اطلب من المريض أن يثني ركبتيه، ثم ينقلب على جنبه باتجاه الكرسي. بعد ذلك ينزل ساقيه من حافة السرير، ويدفع بذراعه السفلى ويده العليا ليرفع جذعه إلى الجلوس. ساعده عند الكتف والحوض إذا احتاج، ولا تسحبه من رقبته أو من ذراعه الضعيفة. انتظر دقيقة وهو جالس واسأله عن الدوخة قبل الخطوة التالية.
2) الاستعداد للوقوف
يقرّب المريض جسمه إلى حافة السرير بتحريك الوركين للأمام، ويضع قدميه على الأرض متباعدتين قليلًا وخلف مستوى الركبتين. يضع يديه على السرير أو على مسند الكرسي ليدفع بهما، وليس حول رقبة مقدم الرعاية. قف أمامه قليلًا إلى الجانب، وركبتاك مثنيتان، وظهرك مستقيم، وقدماك متباعدتان لتكون قاعدتك ثابتة. إذا كان لديكم حزام نقل حول وسط المريض فأمسك به، فهو أكثر أمانًا من الإمساك بالملابس أو الذراعين.
3) الوقوف
اتفقا على إشارة واضحة: «واحد، اثنان، ثلاثة، قف». يميل المريض بجذعه للأمام حتى يصبح أنفه فوق ركبتيه تقريبًا، ثم يدفع بقدميه ويديه ليقف. هذا الميل للأمام هو سر الوقوف السهل، والكثيرون ينسونه فيحاولون الوقوف وظهرهم مستقيم إلى الخلف فيسقطون للخلف. ساعده بدفع خفيف من الحزام، ودع ساقيه تقومان بالعمل.
4) الاستدارة
بعد أن يثبت واقفًا لبضع ثوانٍ، يستدير نحو الكرسي بخطوات صغيرة، ويستدير مقدم الرعاية معه بقدميه لا بلفّ ظهره. عند مريض الجلطة تكون الاستدارة غالبًا نحو الجانب الأقوى، مع حماية الركبة الضعيفة من الانثناء المفاجئ.
5) الجلوس
عندما يشعر المريض بالكرسي خلف ساقيه، يمد يديه ليمسك المسندين، ثم يثني ركبتيه ووركيه ويجلس ببطء مع الميل للأمام قليلًا. لا تدعه «يرمي» نفسه على الكرسي. بعد الجلوس، عدّل جلسته ليكون ظهره مستندًا ووركاه في عمق الكرسي.
النقل إلى دورة المياه وإلى السيارة
دورة المياه من أخطر أماكن السقوط في البيت، لأن الأرض قد تكون مبللة والمساحة ضيقة والمقعد منخفض. يساعد كثيرًا تركيب مقابض ثابتة بجانب المقعد، ورفع مستوى المقعد بقاعدة مخصصة عند المرضى الذين يصعب عليهم القيام، واستخدام كرسي استحمام بدل الوقوف الطويل. ولا تعتمد على حامل المناشف أو المغسلة كمسند، فهي غير مصممة لتحمّل وزن الجسم. ويستخدم المريض الخطوات نفسها: يقترب حتى يلمس المقعد بساقيه، ويمسك المقبض، ثم يجلس ببطء.
أما النقل إلى السيارة، وهو مهم عند الذهاب لمواعيد المستشفى، فالأسهل غالبًا أن يقف المريض وظهره إلى المقعد الأمامي، ثم يجلس أولًا على المقعد، وبعدها يُدخل ساقيه معًا مع لفّ جسمه كقطعة واحدة. أرجع المقعد إلى الخلف لأقصى حد قبل البدء، ويمكن وضع كيس بلاستيكي ناعم على المقعد ليسهّل الاستدارة، ثم يُزال قبل القيادة. وفي السيارات العالية جدًا أو المنخفضة جدًا قد يحتاج المريض إلى مساعدة إضافية أو درجة ثابتة.
حالات خاصة تحتاج طريقة مختلفة
- بعد تبديل مفصل الورك: قد يحدد الجرّاح قيودًا على ثني الورك أو لفّه، فتختلف طريقة الجلوس على الحافة والجلوس على الكرسي. اتبع تعليماته، واقرأ دليل التأهيل بعد كسر الحوض لكبار السن إن كانت الحالة كسرًا
- بعد الجلطة الدماغية: احمِ الكتف الضعيف ولا تسحب منه أبدًا، فهو معرض للألم والخلع الجزئي. والمزيد في دليل التأهيل في البيت بعد الجلطة
- المريض الثقيل أو غير القادر على الوقوف: يحتاج لوح انزلاق للنقل وهو جالس، أو رافعة مرضى، أو شخصين مدرّبين
- مرضى الزهايمر: استخدم جملًا قصيرة وإشارة واحدة في كل مرة، وامنحه وقتًا، ولا تبدأ والمريض متوتر. يفيدك دليل الحركة ورعاية مريض الزهايمر في البيت
الأدوات المساعدة: ماذا تحتاج فعلًا؟
لا يحتاج كل بيت إلى أجهزة كثيرة. حزام النقل أداة بسيطة ورخيصة نسبيًا ومفيدة لأغلب المرضى الذين يقفون بمساعدة. لوح الانزلاق مفيد لمن يستطيع الجلوس جيدًا لكنه لا يقف. ورافعة المرضى ضرورية للحالات التي لا تشارك في النقل. ويقرر الأخصائي ما يناسب حالة المريض ومساحة البيت قبل الشراء، حتى لا تُشترى أدوات لا تُستخدم.
احمِ ظهرك كمقدم رعاية
- قف قريبًا من المريض ولا تمدّ ذراعيك بعيدًا عن جسمك
- اثنِ ركبتيك ووركيك وأبقِ ظهرك مستقيمًا قدر الإمكان
- لا تلفّ جذعك وأنت تحمل، بل حرّك قدميك
- لا ترفع وزن المريض كاملًا وحدك مهما بدا خفيفًا
- اطلب المساعدة أو توقف إذا شعرت بأن الموقف غير آمن، فالتوقف أفضل من سقوطكما معًا
إذا بدأ المريض في السقوط أثناء النقل
لا تحاول إيقاف السقوط بالقوة، فقد تُصاب أنت ولن تمنعه غالبًا. اقترب منه، وأمسك حزام النقل أو وسطه، وأنزله ببطء إلى الأرض أو إلى أقرب سطح مع حماية رأسه. بعد السقوط لا تستعجل رفعه: تأكد أنه واعٍ، واسأله عن الألم، وانظر إلى الورك والساقين. وتعلّم طرق الوقاية من السقوط في دليل الوقاية من السقوط لكبار السن في البيت.
اطلب الإسعاف أو راجع الطوارئ فورًا إذا
- بعد سقوط: ألم شديد في الورك أو الفخذ، أو ساق تبدو أقصر أو ملتفة للخارج، أو عدم القدرة على الوقوف
- ضربة على الرأس مع نعاس أو قيء أو تشوش أو كان المريض يتناول مميعات الدم
- ضعف مفاجئ في جهة من الجسم، أو ميلان في الوجه، أو تلعثم في الكلام
- ألم في الصدر أو ضيق تنفس أو إغماء عند الوقوف
- تورم وألم في بطة الساق عند مريض قليل الحركة
هذا الدليل للتوعية العامة ولا يغني عن تقييم الأخصائي أو تعليمات الطبيب لحالة المريض.
كيف يساعدك الأخصائي في البيت؟
الشرح المكتوب مفيد، لكن كل بيت وكل مريض مختلف: ارتفاع السرير، وعرض الغرفة، ونوع الكرسي، وقوة المريض. في الزيارة المنزلية يقيّم أخصائي مركز بداية قدرة المريض على الجلوس والوقوف والمشي، ويختار طريقة النقل الأنسب، ويدرّب أفراد الأسرة أو العاملة عمليًا حتى يتقنوها، ويقترح أدوات بسيطة مثل حزام النقل أو لوح الانزلاق أو رفع مقعد الحمام. وفي الوقت نفسه يعمل على تقوية المريض نفسه حتى يحتاج إلى مساعدة أقل مع الوقت. الخدمة ضمن تدريب الأسرة ومقدمي الرعاية والعلاج الطبيعي لكبار السن.
نخدم الأسر في جدة ومكة والقطيف، ويمكن طلب أخصائية للمريضات. احجز من صفحة حجز زيارة منزلية أو اتصل على +201097079170.
أسئلة شائعة
كيف أنقل مريضًا لا يستطيع الوقوف من السرير إلى الكرسي؟
لا ترفعه وحدك. المريض الذي لا يتحمل وزنه يحتاج غالبًا لوح انزلاق للنقل جالسًا، أو رافعة مرضى، أو شخصين مدرّبين. اطلب من أخصائي العلاج الطبيعي تدريبكم على الطريقة المناسبة.
هل أمسك المريض من تحت إبطيه؟
الأفضل تجنّب ذلك، لأن الرفع من تحت الإبط قد يؤذي الكتف، خاصة عند مرضى الجلطة. الإمساك بحزام نقل حول الوسط أو من الحوض أكثر أمانًا.
ما هو حزام النقل؟
حزام عريض متين يُلف حول وسط المريض وفيه مقابض، يمسك به مقدم الرعاية أثناء الوقوف والنقل بدل الإمساك بالملابس أو الذراعين.
المريض يدوخ عندما يجلس، ماذا أفعل؟
دعه يجلس على حافة السرير دقيقة أو اثنتين ويحرك قدميه قبل الوقوف. إذا استمرت الدوخة أو صاحبها إغماء أو ألم في الصدر فأعده للاستلقاء واطلب استشارة طبية.
كم مرة يجب أن يخرج المريض من السرير؟
حسب حالته، لكن الجلوس على الكرسي عدة مرات يوميًا لفترات مناسبة يفيد التنفس والعضلات والوقاية من قرح الفراش، ما لم يمنعه الطبيب. اقرأ دليل الوقاية من قرح الفراش.
هل يمكن تدريب العاملة المنزلية على النقل؟
نعم، ومن الأفضل أن يتدرب كل من يشارك في رعاية المريض على الطريقة نفسها وبالإشارات نفسها، ويمكن للأخصائي تدريبهم معًا في زيارة منزلية.
متى أحتاج رافعة مرضى؟
عندما لا يستطيع المريض تحمل وزنه أو المشاركة في النقل، أو عندما يكون النقل اليدوي خطرًا على المريض أو مقدم الرعاية. يقيّم الأخصائي ذلك ويقترح البديل المناسب.
صفحات ذات صلة
- تدريب الأسرة ومقدمي الرعاية
- تأهيل طريح الفراش
- العلاج الطبيعي لكبار السن
- الوقاية من السقوط في البيت
- الوقاية من قرح الفراش
- التأهيل بعد الجلطة في البيت
- التأهيل بعد الجلطة الدماغية
- العلاج الطبيعي المنزلي في جدة
- حجز زيارة منزلية
اقرأ أيضًا: ضعف العضلات بعد العناية المركزة — التمارين بعد عملية القلب المفتوح
